Prefeitura e Estado divergem sobre visita técnica à saúde pública

Da Redação

O "embate" entre o Governo do Estado e a prefeitura de Cuiabá - agora mais emblemático ainda no campo da saúde pública - em razão do cenário das ações para combate ao coronavírus - está mais acirrado e é pontuado pelas gestões estadual e municipal com interpretações divergentes. 

Sobre visita técnica de profissionais da saúde da Capital em hospitais que estão sob comando do Estado - a prefeitura assinala "falhas". 

Já o Governo do Estado responde com outra leitura, considerando "cumprimento das regras da Anvisa".

Confira a seguir a posição do Governo e da prefeitura sobre o mesmo tema:    

Cuiabá

Uma equipe da Prefeitura de Cuiabá realizou, na tarde desta terça-feira (02) uma visita técnica aos hospitais estaduais Santa Casa de Misericórdia e Metropolitano. A vistoria teve como objetivo avaliar os leitos específicos para COVID-19 que o estado disponibilizou no seu Plano de Contingência para que não exista problemas no momento de regular os pacientes que necessitem destes leitos.

A visita foi solicitada no dia 1º de junho pela superintendente da Central de Regulação, Luzinete Siqueira, por meio do Ofício 017/2020, endereçado à secretária adjunta do Complexo Regulador, Fabiana Bardi. Participaram da vistoria a coordenadora da Central de Regulação, Elaine Souza, o fisioterapeuta do Hospital de Referência para COVID-19 em Cuiabá, Paulo Henrique de Oliveira, além de três enfermeiras técnicas de urgência e emergência.

Um dos pontos que chamou a atenção durante a vistoria é o fato dos dois hospitais disponibilizarem um número de ventiladores pulmonares (ou respiradores) menor do que o número de leitos de UTI. Na Santa Casa foi constatado que a unidade possui 40 leitos de UTI e 28 ventiladores e no Metropolitano são 40 leitos de UTI e 30 ventiladores.

O fisioterapeuta explicou que os ventiladores pulmonares estão entre os itens mais importantes dos leitos de UTI. Ele disse que a ANVISA preconiza que os hospitais precisam ter pelo menos um ventilador para cada dois leitos de UTI, e neste caso a Santa Casa e o Metropolitano se enquadram. “Para momentos de pandemia e em situações extremas de Síndrome Respiratória Aguda Grave, alguns pareceres técnicos preveem a utilização temporária de um ventilador pulmonar para mais de um paciente em caso de falta de mais aparelhos, mas que devem ser observados alguns critérios para que isso possa ser feito”, comentou. Ainda assim, segundo ele, não é uma situação ideal para o paciente.

O Hospital Referência para COVID-19, que funciona onde é o antigo Pronto Socorro, possui 55 leitos de UTI e um respirador para cada leito. Para o secretário municipal de Saúde, Luiz Antonio Pôssas de Carvalho, essa preocupação de oferecer cada leito de UTI completo para cada paciente é uma determinação do prefeito Emanuel Pinheiro, que faz questão de oferecer um tratamento digno e humanizado, principalmente neste momento tão difícil de pandemia.

A coordenadora da Central de Regulação do Município falou sobre a importância dessa fiscalização para a população da grande Cuiabá. “O município de Cuiabá está presente dentro de todas as unidades hospitalares da capital e de Várzea Grande para conferir e dar mais transparência ao preenchimento dos leitos de Covid-19. Estamos monitorando, avaliando e controlando diariamente para não corrermos o risco de oferecermos leitos disponibilizados no Plano Estadual e os leitos não existirem. Queremos garantir que ao fazer a regulação, possamos garantir que os pacientes sejam encaminhados rigorosamente para o leito.

Elaine explicou que para melhor aproveitamento é imprescindível que a Central de Regulação saiba exatamente quantos leitos estão prontos para receber os pacientes, onde eles estão e o censo diário. “Precisamos saber o máximo possível de informações para sabermos que tipo de pacientes vamos mandar para qual unidade hospitalar. Há hospitais que só recebem pacientes confirmados de COVID-19, há os que recebem pacientes com suspeita também, por isso precisamos saber tudo para acompanharmos como está acontecendo a distribuição dos pacientes para não termos problemas dentro da urgência e emergência, uma vez que ela que regula esses leitos”, explicou.

Para o prefeito, este é o momento de focar no combate à pandemia. “Como todos sabem, Cuiabá atende a saúde do estado inteiro. Neste momento de pandemia, em que os casos crescem a cada dia, precisamos estar bem preparados para suprirmos a demanda por leitos. O planejamento que tínhamos para o PS antigo era transformá-lo de Hospital da Família, mas a urgência do momento nos obrigou a transformá-lo no Hospital de Referência para a COVID-19, onde disponibilizamos 55 leitos de UTI e 170 leitos de enfermaria. E estamos trabalhando ainda para abrir mais 10 UTIs no local. Caso todos os leitos do Hospital de Referência venham a ser ocupados, o próximo passo é usar o Hospital São Benedito, onde já temos 40 leitos de UTI prontos para pacientes de COVID-19. Se ainda assim precisarmos de mais leitos, temos ainda a UPA Verdão, que será usada como hospital de retaguarda para o Hospital de Referência, com mais UTIs e leitos de enfermaria. Acredito que, com todos esses leitos disponibilizados pelos hospitais, conseguiremos vencer essa pandemia com o menor número possível de óbitos. Meu objetivo no momento é salvar vidas, e é para isso que estamos trabalhando muito duro”, concluiu Pinheiro.

Governo

A visita realizada pela Prefeitura de Cuiabá, nos 80 leitos de UTI, já em operação nos Hospitais Estaduais Santa Casa e Metropolitano, concluiu que o Governo de Mato Grosso cumpre com as preconizações do Ministério da Saúde e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa).

O atesto foi feito pelo fisioterapeuta e funcionário do Hospital de Referência para COVID-19 em Cuiabá, Paulo Henrique de Oliveira. Ele explicou que a ANVISA preconiza que os hospitais precisam ter pelo menos um ventilador para cada dois leitos de UTI, e neste caso, a Santa Casa e o Metropolitano se enquadram.

“Para momentos de pandemia e em situações extremas de Síndrome Respiratória Aguda Grave, alguns pareceres técnicos preveem a utilização temporária de um ventilador pulmonar para mais de um paciente em caso de falta de mais aparelhos, mas que devem ser observados alguns critérios para que isso possa ser feito”, comentou. 

O secretário de Estado de Saúde, Gilberto Figueiredo, explicou que na Santa Casa há 40 leitos de UTIs em plena atividade e 10 UTIs pediátricas sendo implantadas. Já no Metropolitano são 40 leitos e outros 30 em fase de implantação. 

Dos 40 leitos da Santa Casa, 28 têm respiradores, e no Metropolitano, dos 40 leitos, 30 têm o equipamento. “Para todos os demais leitos, o governo já adquiriu os respiradores e eles estão no Aeroporto Internacional Marechal Rondon, na alfândega para serem liberados pela Receita Federal. Além disso, é bom destacar que os 10 leitos que o Ministério da Saúde encaminhou para a Santa Casa, nenhum chegou com ventiladores. Mas, como já dissemos, compramos para todos os leitos”, explicou.

“Nós agimos rápido, compramos os equipamentos e eles já estão em solo mato-grossense. Agora é uma questão de burocracia e logo já estaremos com todos os leitos de UTI com os respiradores. E é bom deixar claro que estamos cumprindo com todas as preconizações e protocolos do Ministério da Saúde”, destacou.